Aksilarna limfadenopatija
Šta su limfni čvorovi?
Limfni čvorovi su male strukture u obliku pasulja rasprostranjeni po celom telu koje deluju kao filteri za štetne supstance i otpadne proizvode. Oni sadrže imune ćelije koje igraju ključnu ulogu u borbi protiv infekcija i bolesti. Regija pazuha (aksilarna) je dom za klaster limfnih čvorova koji dreniraju i filtriraju limfnu tečnost iz ruku, grudi i gornjeg dela grudnog koša.
Šta je aksilarna limfadenopatija?
Aksilarna limfadenopatija, obično poznata kao otečeni limfni čvorovi pazuha, može izazvati zabrinutost kod mnogih pojedinaca. Otečeni limfni čvorovi mogu izazvati osetljivost, otok i poteškoće u kretanju zahvaćene ruke. To može dovesti do ograničene pokretljivosti, ometanja jednostavnih zadataka i aktivnosti kao što su podizanje predmeta, vežbanje ili čak oblačenje. Utvrđivanje uzroka kroz medicinsku dijagnozu je ključno za obezbeđivanje odgovarajućeg lečenja.
Koji su uzroci aksilarne limfadenopatije?
Evo nekih uobičajenih uzroka:
- Infekcije kao što su bakterijske, virusne ili gljivične infekcije pazuha, dojke ili ruke mogu dovesti do njegovog uvećanja.
- Infekcija ili povreda obično izazivaju upalu limfnih čvorova.
- Prisustvo raka. U nekim slučajevima, otečeni limfni čvorovi pazuha mogu ukazivati na prisustvo raka u dojci, limfnom sistemu ili drugim susednim oblastima.
- Autoimuni poremećaji. Određeni autoimuni poremećaji, kao što su reumatoidni artritis ili lupus, mogu izazvati aksilarnu limfadenopatiju.
- Neki lekovi i vakcine mogu izazvati privremeno oticanje limfnih čvorova kao neželjeni efekat.
Koji su simptomi aksilarne limfadenopatije?
Uobičajeni simptomi uključuju:
- Primetno oticanje ili povećanje limfnih čvorova u predelu pazuha.
- Bol ili osetljivost
- Koža na zahvaćenom području može izgledati crveno ili se oseća toplo zbog upale.
- U teškim slučajevima, otok može ograničiti kretanje ruku.
Dodatni simptomi mogu se pojaviti u zavisnosti od uzroka aksilarne limfadenopatije, kao što su groznica, umor ili neobjašnjivi gubitak težine.
Tipovi aksilarne limfadenopatije
Aksilarna limfadenopatija se može klasifikovati na osnovu različitih kriterijuma, uključujući uzrok, prirodu promena i kliničke karakteristike. Evo glavnih tipova:
1. Prema uzroku:
- Infektivna: Uzrokovana bakterijskim, virusnim, gljivičnim ili parazitskim infekcijama (npr. tuberkuloza, toksoplazmoza, Epstein-Barr virus).
- Upalna: Povezana sa autoimunim bolestima (npr. reumatoidni artritis, lupus).
- Maligna: Rezultat metastatskog širenja karcinoma (npr. dojke, pluća) ili primarnih malignih bolesti limfnih čvorova (npr. limfomi).
- Reaktivna: Benigna hiperplazija limfnih čvorova kao odgovor na upale ili povrede.
2. Prema prirodi promena:
- Benigna limfadenopatija: Obično izazvana infektivnim ili upalnim procesima, često reverzibilna.
- Maligna limfadenopatija: Obično povezana sa metastazama ili limfoproliferativnim bolestima, karakterisana tvrdim, nepokretnim čvorovima.
3. Prema kliničkim karakteristikama:
- Lokalizovana: Ograničena na aksilarnu regiju, često povezana sa lokalnim problemima (npr. infekcije kože ili dojke).
- Generalizovana: Deo sistemskog procesa koji uključuje limfadenopatiju na više mesta (npr. HIV, limfom).
4. Prema veličini i strukturi:
- Mikroadenopatija: Manji limfni čvorovi (<1 cm), često benignog karaktera.
- Makroadenopatija: Veći limfni čvorovi (>1 cm), sumnjiviji na malignitet.
Određivanje tipa aksilarne limfadenopatije ključno je za pravilnu dijagnozu i lečenje.
Dijagnostokovanje aksilarne limfadenopatije
Dijagnoza aksilarne limfadenopatije obično uključuje kombinaciju istorije bolesti, fizičkog pregleda i dijagnostičkih testova. Pregledi dijagnostičkog procesa:
- Medicinska procena: Započinje se posetom zdravstvenom radniku koji će obaviti fizički pregled i raspitati se o simptomima, istoriji bolesti i nedavnim infekcijama ili povredama.
- Dijagnostički testovi: U zavisnosti od sumnjivog uzroka, mogu se preporučiti dodatni testovi kao što su testovi krvi, snimanje (ultrazvuk, kompjuterska tomografija, magnetna rezonanca i multislajsni skener) ili biopsija da bi se potvrdila dijagnoza. Komjuterska tomografija (CT skener), multislajsni skener (MSCT) i magnetna rezonanca (MR) značajno doprinose dijagnostikovanju aksilarne limfadenopatije preciznom vizualizacijom veličine, oblika i unutrašnje strukture limfnih čvorova. MSCT pruža brzu i detaljnu analizu anatomskih abnormalnosti, dok MR, zahvaljujući boljoj kontrastnoj rezoluciji, omogućava diferencijaciju tkiva i otkrivanje eventualnog maligniteta. CT skener omogućava razlikovanje benignih od malignih promena, identifikaciju eventualnih metastaza i procenu širenja bolesti na okolna tkiva. Kombinacija ovih metoda pomaže u pravovremenom postavljanju tačne dijagnoze i planiranju odgovarajuće terapije.
Lečenje aksilarne limfadenopatije
Lečenje aksilarne limfadenopatije zavisi od osnovnog uzroka. Neki od načina lečenja su:
- Antibiotici: Ako je bakterijska infekcija identifikovana kao uzrok, lečenje obično uključuje kurs antibiotika. Mogu se preporučiti lekovi protiv bolova, antipiretici i adekvatan odmor.
- Hirurška intervencija: Ako se rak otkrije kao uzrok aksilarne limfadenopatije, hirurške mere mogu biti neophodne. Ovo obično uključuje uklanjanje zahvaćenih limfnih čvorova (limfadenektomija) kako bi se sprečilo širenje kancerogenih ćelija.
- Terapija zračenjem: Nakon operacije, radioterapija se može preporučiti kao dodatni tretman za ubijanje svih preostalih ćelija raka i smanjenje rizika od ponovnog pojave.
- Hemoterapija: U naprednijim slučajevima, lekovi za hemoterapiju se mogu primeniti da unište ćelije raka u celom telu, uključujući i limfne čvorove.
Cenovnik naših pregleda pogledajte ovde.