Neurološki pregled

Šta je neurologija?

Neurologija je grana medicine koja se bavi poremećajima nervnog sistema, koji uključuju mozak, krvne sudove, mišiće i nerve. Glavne oblasti neurologije su: autonomni, centralni i periferni nervni sistem. Lekar koji radi u oblasti neurologije naziva se neurolog.

Šta je neurološki pregled?

Neurološki pregled je grupa pitanja i testova za proveru poremećaja nervnog sistema. Ponekad se zove "neuro" ispit.

Vaš nervni sistem uključuje:

• Mozak i kičmenu moždinu, koji se nazivaju i centralni nervni sistem
• Periferni nervi koji prenose signale napred-nazad između centralnog nervnog sistema i svih delova tela, uključujući kožu, mišiće i organe

Nervni sistem igra ulogu u skoro svakom delu zdravlja. Pošto kontroliše toliko telesnih procesa, neurološki pregled ima mnogo različitih vrsta testova. Postoje nervni testovi za proveru problema sa:

• Pokretom mišića, ravnotežom i koordinacijom. Ove aktivnosti kontrolišu nervi koji se nazivaju motorni nervi.
• Disanjem, radom srca, varenjem i drugim procesima koji se dešavaju bez razmišljanja. Autonomni nervi kontrolišu ove aktivnosti.
• Čulom dodira, mirisa, sluha i vida. Čulni nervi prenose ove informacije od čula do mozga.
• Razmišljanjem i pamćenjem. Određeni delovi mozga kontrolišu ove i druge vrste složenih mentalnih aktivnosti, uključujući emocije.

Šta se dešava tokom neurološkog pregleda?

Neurološki pregled često radi neurolog. Neurolog je lekar koji je specijalizovan za dijagnostikovanje i lečenje poremećaja nervnog sistema.

Neurolog obično:

• Postavlja pitanja o svim simptomima koje imate
• Pitanja o istoriji bolesti
• Pristupi fizičkom pregledu, uključujući proveru srca i pluća

Simptomi neuroloških poremećaja

Možda će vam trebati neurološki pregled ako imate simptome koji mogu biti posledica poremećaja nervnog sistema. Pošto nervi utiču na svaki deo tela, poremećaji nervnog sistema mogu izazvati mnogo različitih tipova simptoma, uključujući:

• Bol u leđima, vratu, glavi ili duž nerva, kao što je išijas
• Tremor
• Slabi ili ukočeni mišići
• Problemi sa ravnotežom i/ili koordinacijom
• Ukočenost ili peckanje kože
• Promene u bilo kom od vaših čula (sluh, vid, ukus, miris i dodir)
• Nerazgovetan govor
• Konfuzija ili druge promene u mentalnim sposobnostima
• Napadi.

Možda će vam trebati i neurološki pregled ako ste imali povredu koja je možda oštetila vaše periferne nerve, kičmenu moždinu ili izazvala traumatsku povredu mozga (TBI).

Testovi koji se rade kako bi se ustanovio neorološki poremećaj

Lekar će uraditi specifične testove kako bi proverio kako različiti delovi nervnog sistema funkcionišu. Testovi će  zavisicti od simptoma. Testovi mogu da provere:

• Mentalno stanje. Ovo uključuje pamćenje, sposobnost rešavanja problema, budnost i raspoloženje. Tokom testa mentalnog statusa, možete odgovoriti na pitanja o datumu, vremenu i gde se nalazite. Od vas će takođe možda biti zatraženo da zapamtite listu stavki, imenujete objekte, ponovite reči i/ili nacrtate određene oblike.
• Kranijalnih nerava. Ovih 12 nerava povezuje vaš mozak sa vašim očima, ušima, nosom, licem, jezikom, grlom, ramenima i određenim organima. Lekar će testirati nerve koji mogu biti povezani sa vašim simptomima. Na primer, da biste testirali svoje čulo mirisa, od vas će možda biti zatraženo da nanjušite određene mirise i identifikujete koji su to. Ako imate problema sa govorom, možda ćete biti zamoljeni da pokušate da razgovarate dok isplazite jezik.
• Koordinacija, ravnoteža i hodanje. Ovi testovi proveravaju koliko dobro vaš nervni sistem kontroliše pokrete mišića. Možda će vam biti zatraženo da hodate u pravoj liniji, stavljajući jednu nogu direktno ispred druge. Ostali testovi uključuju proveru vašeg rukopisa i dodirivanje nosa prstom zatvorenih očiju.
• Refleksi. Refleks je automatski pokret tela kao odgovor na određene okidače. Na primer, ako se po kolenu udari gumenim čekićem, potkolenica će se sama trgnuti. Postoji mnogo vrsta refleksa koji se testiraju na različite načine. Refleksni testovi pokazuju koliko dobro funkcionišu nervi između kičmene moždine i mišića.
• Senzorni nervi. Lekar može da testira koliko dobro osećate dodir, vruće i hladne temperature, vibracije i bol. Ovi testovi uključuju nežno dodirivanje dela kože različitim predmetima, kao što su tupa igla ili pamučni štapić. Od vas će se tražiti da opišete šta osećate.
• Autonomni nervni sistem. Neurološki pregled testira deo nervnog sistema koji kontroliše disanje, rad srca, varenje i druge procese koji se dešavaju bez razmišljanja. Primeri ovih testova uključuju proveru krvnog pritiska i otkucaja srca. Drugi test proverava kako oči reaguju na svetlost.

Ako rezultati bilo kog dela neurološkog pregleda nisu u granicama normale,lekar će verovatno zatražiti još testova kaji bi pomogli u postavljanju dijagnoze. Testovi će zavisiti od vrste stanja za koju neurolog misli da biste mogli da imate. Oni mogu uključivati:

• Testovi krvi i/ili urina
• Testovi snimanja, kao što je magnetna rezonanca (MRI)
• Testiranje cerebrospinalne tečnosti (CSF), takođe se naziva lumbalna punkcija
• Biopsija
• Elektroencefalografija (EEG) ili elektromiografija (EMG), koji koriste male električne senzore za merenje moždane aktivnosti i funkcije nerava

Da li se neurološki poremećaji mogu sprečiti?

Neurološki problemi mogu biti uzrokovani kroz nekoliko faktora, uključujući okolinu, fiziološke, pa čak i urođene. Fiziološki problemi uključuju srčana stanja poput hipertenzije. Sve su blisko povezane u kontekstu ljudskog tela, jer su srčana stanja povezana sa vaskularnom cirkulacijom koja zauzvrat utiče na snabdevanje mozga kiseonikom. Društveni i ekološki faktori takođe mogu biti odgovorni za pojavu nekih neuroloških problema. Međutim, većina neuroloških problema može se sprečiti dobrom brigom o mozgu i centralnom nervnom sistemu.

Sprečiti povrede glave

Ovo je najvažnije i očigledno rešenje za prevenciju bilo koje vrste neurođenih neuroloških poremećaja. Udarne povrede glave mogu dovesti do dugotrajnog oštećenja mozga i uzrokovati druge štetne neurološke probleme. Slično tome, trudnice treba da vode računa da izbegnu povrede bebe jer trauma glave deteta tokom trudnoće može dovesti do razvoja ozbiljnih urođenih neuroloških poremećaja.

Redovno vežbanje

Istraživačke studije su dokazale da samo 10 do 15 minuta redovne vežbe za mozak je dovoljno kako bi se smanjile mogućnosti za neurološki poremećaj. Studije su takođe pokazale da hodanje od 15 minuta 3 do 4 puta nedeljno može pomoći da se smanje šanse za pojavu neuroloških problema poput demencije za najmanje 30 do 40 odsto. Ovo takođe pomaže u smanjenju rizika od kardiovaskularnih bolesti koje zauzvrat mogu uticati na mozak što dovodi do neuroloških problema.

Izbegavajte višak šećera

Visok nivo šećera u krvi je karakterističan za dijabetes, koji je tihi ubica. Naziva se tako jer može biti osnovni uzrok razvoja nekoliko komorbiditeta poput neuroloških tegoba ili, u teškim slučajevima, neuroloških poremećaja. Dijabetes se često dovodi u vezu sa Alchajmerovom bolešću, kao što je pokazano u nekoliko studija. Međutim, druge novije studije su dokazale da visok nivo šećera u krvi, čak i bez dijabetičara, može dovesti do razvoja neuroloških poremećaja.

Promovišite kognitivnu aktivnost

Stavljanje značajnog pritiska, ali ne previše, na složene kognitivne veštine pomaže u održavanju opšteg zdravlja i funkcionalnosti ljudskog mozga. Naprotiv, davanje mozgu jednakih količina odmora je takođe neophodno za promovisanje zdravog kognitivnog funkcionisanja. Stoga, dovoljno sna i praktikovanje meditacije mogu biti efikasno sredstvo za održavanje dugoročnog zdravlja mozga i nervnog sistema.

Konzumiranje zdrave ishrane

Čuda koja je napravila zdrava, uravnotežena ishrana ne mogu se više naglasiti i u ovom slučaju, konzumiranje hrane koja obogaćuje mozak i srce može u velikoj meri sprečiti nastanak ozbiljnih neuroloških poremećaja. Dobar početak je jesti hranu bogatu polinezasićenim i mononezasićenim mastima dok se uzdržavate od hrane bogate zasićenim mastima. Štaviše, konzumiranje puno svežeg voća, zelenog povrća, masne ribe, orašastih plodova, semenki, jaja i zdravih količina tamne čokolade i kafe može dodatno pomoći u unapređenju zdravlja srca i mozga.

Kako se leče neurološke bolesti

Lečenje bolesti ili poremećaja povezanih sa nervnim sistemom može uključivati:

• Lekovi, koji se mogu davati pomoću pumpi za lek (kao što su oni koji se koriste za ljude sa teškim grčevima mišića)
• Duboka stimulacija mozga
• Stimulacija kičmene moždine
• Rehabilitacija/fizikalna terapija nakon povrede mozga ili moždanog udara
• Operacija kičme.

Cenovnik naših pregleda pogledajte ovde.