Osteoartritis

Šta je osteoartritis?

Osteoartritis predstavlja učestalo oboljenje koje može imati uticaj na bilo koji zglob u organizmu. Najčešće će zahvatiti zglobove koji nose veći deo telesne mase, poput kolena i stopala. Takođe, često su pogođeni zglobovi šake, koji se redovno koriste u svakodnevnom životu.

U zdravom zglobu, površinu kostiju prekriva hrskavica, čvrsta, ali glatka i klizava struktura, koja omogućava slobodno kretanje kostiju. Kada osteoartritis zahvati zglob, deo hrskavice se istanji, a površina postaje neujednačena, otežavajući glatko pokretanje zglobova.

Kada hrskavica propadne ili se ošteti, sva tkiva unutar zgloba postaju aktivnija nego inače, jer organizam pokušava da sanira oštećenja. Ovi procesi popravke mogu izmeniti strukturu zgloba, ali često omogućavaju normalno funkcionisanje zglobova, bez bolova ili ukočenosti. Gotovo svi ćemo, kako starimo, razviti osteoartritis u određenim zglobovima, iako to možda nećemo ni primetiti.

Zglobovi zahvaćeni osteoartritisom karakterišu se grubom ili tankom hrskavicom, dok kapsula koja održava zglob zajedno može biti rastegnuta.

Šta uzrokuje osteoartritis?

Osteoartritis se dešava kada se hrskavica i druga tkiva unutar zgloba pokvare ili imaju promenu u svojoj strukturi. To se ne dešava zbog jednostavnog habanja zglobova, umesto toga, promene u tkivu mogu izazvati slom, što se obično dešava postepeno tokom vremena.

Određeni faktori mogu povećati verovatnoću da ćete razviti bolest, uključujući:

• starenje
• prekomerna težina ili gojaznost
• istorija povrede ili operacije zgloba
• prekomerna upotreba zbog ponavljajućih pokreta zgloba
• zglobovi koji se ne formiraju pravilno
• porodična istorija osteoartritisa.

Simptomi osteoartritisa

Simptomi osteoartritisa obuhvataju bol i ukočenost zglobova, te otežavaju kretanje zahvaćenog zgloba. Problemi u pokretljivosti zglobova, takođe, predstavljaju ključne manifestacije ovog stanja.

Dodatno, pojedinci mogu iskusiti simptome poput otoka, zvuka škripanja ili pucketanja prilikom pomeranja zahvaćenih zglobova. Ozbiljnost ovih simptoma značajno varira među pojedincima i različitim zahvaćenim zglobovima.

Simptomi se kod nekih ljudi manifestuju blago, povremeno dolazeći i nestajući. Nasuprot tome, drugi pojedinci suočavaju se sa stalnim, ozbiljnijim problemima koji ometaju svakodnevne aktivnosti.

Iako je osteoartritis moguće razviti u gotovo svakom zglobu, najčešće uzrokuje komplikacije u kolenima, kukovima i malim zglobovima šaka.

Ukoliko se suočavate s upornim simptomima osteoartritisa, preporučuje se poseta lekaru opšte prakse. Lekar će potvrditi dijagnozu i preporučiti odgovarajući tretman kako bi se adekvatno nosili s ovim zdravstvenim stanjem.

Tipovi osteoartritisa

Osteoartritis ima dva tipa:

• Primarni osteoartritis
• Sekundarni osteoartritis

Primarni osteoartritis: Primarni osteoartritis je najčešći tip osteoartritisa povezan sa godinama, gojaznošću, anatomskim faktorima, ženskim polom i slabošću mišića. To je generalizovani artritis koji se posebno javlja u prstima, kukovima, kolenima, nožnim prstima, palčevima i kičmi.

Sekundarni osteoartritis: Sekundarni artritis je povezan sa već postojećom abnormalnošću. Može se videti kod mlađih ljudi. Stanja koja izazivaju ovu vrstu uključuju urođene poremećaje zglobova, povrede ili traume, infektivni artritis, inflamatorni artritis, metaboličke poremećaje, osteoporozu, hemoglobinopatiju, Ehlers-Danlosov sindrom i još mnogo toga.

Dijagnostikovanje osteoartritisa

Dijagnoza osteoartritisa obuhvata nekoliko ključnih koraka.

Prvo, pacijent ima razgovor s lekarom kako bi predočio simptome, bolove i eventualne faktore rizika. Nakon toga, sledi pažljiv fizički pregled zglobova, gde lekar procenjuje pokretljivost, otok i druge karakteristike.

Ako su potrebne dodatne informacije, lekar može preporučiti dijagnostičke snimke kao što su rendgenski snimak (RTG) ili multislajsni skener (MSCT). Rendgenski snimak pruža uvid u strukturu zglobova i moguće promene u kostima, dok multislajsni skener omogućava detaljniji pregled tkiva i hrskavice. Rano oštećenje zglobova se obično ne pojavljuje na rendgenskim snimcima. Zato je multislajsni skener najbolji za dijagnostikovanje ovih oboljenja.

Ovi snimci pomažu lekaru da postavi tačnu dijagnozu i razume ozbiljnost osteoartritisa. Na osnovu dobijenih informacija, lekar može razviti individualan plan lečenja koji može uključivati lekove, fizikalnu terapiju i promene u načinu života kako bi se smanjila nelagodnost i poboljšala funkcionalnost zglobova. Važno je da pacijent aktivno učestvuje u procesu dijagnostike i lečenja, pružajući lekaru sve relevantne informacije o simptomima i aktivnostima koje mogu uticati na zdravlje zglobova.

Lečenje OA

Iako nema potpunog izlečenja za osteoartritis, postoji niz strategija i tretmana koji mogu značajno umanjiti simptome, usporiti progresiju bolesti i unaprediti funkcionalnost zglobova.

Fizička aktivnost i vežbe: Aktivnost tela igra odlučujuću ulogu u lečenju osteoartritisa. Redovne fizičke aktivnosti poboljšavaju snagu muskulature oko zglobova, umanjuju bol, povećavaju pokretljivost i podržavaju održavanje zdrave telesne mase. Aerobni treninzi, kao što su brze šetnje ili plivanje, kao i vežbe jačanja, mogu biti naročito korisni.

Rehabilitacija: Rehabilitacioni terapeuti igraju ključnu ulogu u pružanju personalizovanih programa vežbanja i terapijskih metoda za pacijente sa osteoartritisom. Ove metode uključuju razne tehnike masaže, razvlačenja i jačanja mišića, kao i tehnike smanjenja bola i poboljšanja držanja tela.

Farmakološki pristup: Lekovi se često koriste kako bi se kontrolisali simptomi osteoartritisa. Analgetici (lekovi za ublažavanje bola) i nesteroidni antiinflamatorni lekovi mogu pružiti olakšanje od bola i upale.

Hirurške intervencije: Za pacijente sa težim oblikom, hirurški postupci poput zamene zgloba mogu biti neophodni. Artroskopska hirurgija takođe može pomoći u rešavanju problema poput oštećenja meniskusa.

Balansirana ishrana: Pravilna ishrana ima ključnu ulogu u upravljanju osteoartritisom. Dodaci poput omega-3 masnih kiselina, vitamina D i kalcijuma mogu podržati zdravlje zglobova. Gubitak telesne mase kroz zdravu ishranu može smanjiti opterećenje zglobova i poboljšati simptome.

Alternativni pristupi: Neki pojedinci takođe pronalaze olakšanje od simptoma osteoartritisa putem alternativnih pristupa, uključujući akupunkturu, terapeutske masaže i suplemente. Pre nego što se odlučite za ove terapije, važno je konsultovati se sa stručnjakom.

Lečenje osteoartritisa zahteva sveobuhvatan pristup koji kombinuje fizičku aktivnost, rehabilitaciju, farmakoterapiju i zdrav način života. Važno je prilagoditi terapije specifičnim potrebama svakog pacijenta. Kroz ove integrisane pristupe, mnogi pojedinci sa osteoartritisom mogu pronaći olakšanje od simptoma i unaprediti svoj životni standard.