Sinusitis

Šta je sinusitis?

Sinusi su šuplje prostorije u kostima lica, poznate kao paranazalni sinusi, koje su obložene sluzokožom. Glavna funkcija sinusa je smanjenje težine kostiju lica, poboljšanje rezonance glasa i vlaženje i filtriranje udisanog vazduha. Postoje četiri para sinusa: frontalni, etmoidalni, sfenoidalni i maksilarni sinusi.

Sinusitis je upala sluzokože koja oblaže unutrašnjost sinusa. Upala u sinusu može rezultirati blokiranim drenažnim putevima, što može ometati normalno odvijanje sluzi. Bez izraženih simptoma, osoba može biti nosilac sinusitisa i ne osećati nelagodnosti, ali upala može potencijalno uticati na disanje i druge funkcije sinusa. Registrovanje prisustva sinusitisa, čak i bez simptoma, je važno kako bi se sprečile moguće komplikacije i održala opšta dobrobit sinusa. Najčešći uzroci sinusitisa uključuju virusne infekcije, bakterijske infekcije, alergije, ili dim i zagađen vazduh.

Vrste sinusitisa

Postoje različite vrste sinusitisa, zavisno o trajanju i uzrocima, mogu se klasifikovati na sledeći način:

Akutni sinusitis: Ovo je naglo nastala upala sinusa koja obično traje manje od četiri nedelje. Najčešće je uzrokovana virusima, ali i bakterijske infekcije mogu doprineti.
Subakutni sinusitis: Traje između 4 i 12 nedelja, a simptomi su blagi ili umereni. Obično se javlja nakon akutne infekcije koja nije potpuno izlečena.
Hronični sinusitis: Ova vrsta sinusitisa traje duže od 12 nedelja, a simptomi su često manje izraženi, ali mogu biti dugotrajni. Hronični sinusitis može biti uzrokovan infekcijama, ali i alergijama ili strukturalnim problema.
Rekurentni sinusitis: Osobe s rekurentnim sinusitisom imaju ponavljajuće epizode upale sinusa, gde se simptomi vraćaju nakon perioda olakšanja. Ova vrsta sinusitisa može biti akutna ili hronična.
Bakterijski sinusitis: U nekim slučajevima, sinusitis može biti uzrokovan bakterijskom infekcijom.
Alergijski sinusitis: Povezan s alergijskim reakcijama, ovaj tip sinusitisa često se javlja kao odgovor na izloženost alergenima poput prašine ili dlaka kućnih ljubimaca.
Gljivični sinusitis: Redak oblik sinusitisa koji je uzrokovan gljivičnom infekcijom. Ova vrsta sinusitisa može biti teža za lečenje i često se javlja kod osoba s oslabljenim imunološkim sistemom.

Simptomi sinusitisa

Simptomi sinusitisa mogu varirati u zavisnosti od vrste sinusitisa, međutim uobičajeni simptomi uključuju:

Bol u licu: Osećaj pritiska ili boli u području oko nosa, čela, obraza ili iznad očiju.
Pritisak u sinusima: Osećaj pritiska u području sinusa, često izazvan blokiranim drenažnim putevima.
Začepljen nos: Otežano disanje kroz nos zbog začepljenih ili upaljenih disajnih puteva.
Pražnjenje iz nosa: Sekrecija koja može biti debela, zelena ili žuta, posebno kod bakterijskih infekcija.
Poteškoće u disanju: Otežano disanje zbog smanjenog protoka vazduha kroz nos.
Glavobolja: Bol u prednjem delu glave ili iznad očiju, često povezana s pritiskom u sinusima.
Bol u zubima: Bol u gornjim zubima koji može biti uzrokovan pritiskom na živce u blizini sinusa.
Gubitak mirisa: Sinusitis može uticati na čulo mirisa zbog otežanog protoka vazduha kroz nos.
Kašalj: Posebno kod sinusitisa uzrokovanog alergijama, kašalj može biti prisutan.
Umor: Osećaj umora ili iscrpljenosti, često povezan s borbom protiv infekcije.
Povišena temperatura: Akutni bakterijski sinusitis može uzrokovati groznicu.
Bol u ušima: Ponekad se bol može proširiti na uši, posebno kod upale etmoidalnih sinusa.

Važno je napomenuti da se simptomi mogu razlikovati u zavisnosti od razloga sinusitisa te da je potrebno posetiti lekara radi postavljanja tačne dijagnoze i primene odgovarajućeg lečenja.

Dijagnostikovanje sinusitisa

Pravilno dijagnostikovanje sinusitisa obuhvata niz koraka, počevši od fizičkog pregleda kod lekara. Tokom ovog pregleda, lekar će pažljivo analizirati simptome pacijenta, istražiti medicinsku istoriju i izvršiti detaljan pregled nosa i lica kako bi utvrdio eventualne znakove upale sinusa.

Nakon fizičkog pregleda, lekar može preporučiti rendgenski snimak (RTG) sinusa kako bi dobio vizuelnu procenu stanja. Na rendgenskom snimku, normalni sinusi se prikazuju kao šuplje crne šupljine sa obe strane čela, iza i ispod jagodičnih kostiju. Kada su upaljeni, sinusi mogu izgledati začepljeni belim pražnjenjem, što je jasno vidljivo na snimcima.

U nekim slučajevima, radi preciznije dijagnoze, lekar može preporučiti dodatna ispitivanja kao što su kompjuterska tomografija (CT) ili magnetna rezonanca (MR) sinusa. Ove metode pružaju najdetaljniju sliku strukture sinusa, omogućavajući lekaru da identifikuje eventualne nepravilnosti.

Multislajsni skener (MTSC) i magnetna rezonanca (MR) skeniranje su posebno korisni jer daju najjasniju sliku i stanje sinusa, posebno u situacijama gde je potrebno isključiti gljivični sinusitis ili tumore sinusa. Ove napredne dijagnostičke tehnike pomažu lekaru da donese tačnu dijagnozu i razvije personalizovan pristup lečenju sinusitisa, obezbeđujući najbolju moguću negu za pacijenta.

Lečenje sinusitisa

Lečenje sinusitisa takođe zavisi o uzroku i ozbiljnosti simptoma. Evo opštih smernica za tretiranje:

Lečenje kod kuće: Za blage simptome preporučuje se odmor i obilno konzumiranje tečnosti kako bi se opustila sluz, kao i tople obloge koje se stavljaju na lice i mogu pomoći u smanjenju pritiska i ublažavanju bolova.
Dekongestivi: Korištenje dekongestiva, poput oralnih ili nazalnih sprejeva, može pomoći smanjenju otoka sluzokože i poboljšanju disanja.
Antihistaminici: Ako je sinusitis povezan s alergijama, antihistaminici mogu pomoći u ublažavanju simptoma.
Inhalacije parom: Udisanje pare može pomoći pri drenaži sinusa.
Ispiranje nosa slanom vodom: Redovno ispiranje nosa može pomoći ukloniti višak sluzi i iritanata iz nosnih prolaza.
Antibiotici: Ako je sinusitis bakterijskog podrijetla, doktormože propisati antibiotike. Važno je završiti celu terapiju antibiotika kako bi se sprečilo ponovno vraćanje infekcije.
Kortikosteroidi: Kortikosteroidni nazalni sprejevi mogu pomoći pri smanjenju upale i olakšati simptome, posebno kod hroničnog sinusitisa.
Hirurški zahvati: U težim slučajevima, kada druge metode ne daju rezultate, može se razmotriti hirurško lečenje. Endoskopska sinusna operacija može pomoći u poboljšanju drenaže sinusa.
Kontrola okoline: Ako su alergeni uzrok sinusitisa, izbegavanje ili smanjenje izloženosti alergenima može biti ključno.
Upotreba ovlaživača vazduha: Ovlaživači azduha mogu pomoći pri održavanju vlažnost u prostoriji, što može olakšati disanje.

Samostalno lečenje, posebno dugotrajno, može dovesti do komplikacija, stoga je važno prvo otići na pregled kod lekara kako bi odredio tip sinusitisa i shodno tome prepisala terapiju.