Tumor srca

Šta je tumor srca?

Tumor srca je izraslina koja se formira u srcu. Može biti benigni (nekancerozni) ili maligni (kancerogeni). Neki su bezopasni ili se lako leče, ali drugi mogu biti fatalni. Generalno, ranija dijagnoza može dovesti do brzog lečenja i boljeg ishoda.

Tumor srca varira u veličini i obliku, može biti manji od 1 centimetra u prečniku ili čak 15 centimetara. Njigova veličina i lokacija u srcu utiče na simptome i potrebu za lečenjem.

Vrste tumora srca

Postoji mnogo vrsta tumora srca. Lekari ih klasifikuju na osnovu toga kako se razvijaju. Tumori srca koji počinju u srcu - umesto da se šire od drugog dela tela do srca - nazivaju se primarnim tumorima srca. Primarni tumori srca su obično nekancerozni, ali su ponekad kancerogeni.

Kada se rak negde drugde u telu proširi na srce, ti tumori se nazivaju metastatski tumori srca. Metastatski tumori srca su uvek kancerogeni jer su rezultat raka koji je već u telu.

Nekancerozni primarni tumori srca

Oko 75% do 95% svih primarnih tumora srca su nekancerozni. Ali i dalje mogu biti opasni ako ometaju rad srca i mogu predstavljati rizik od moždanog udara ako se ne leče.

Nekancerozni primarni tumori srca koji se razvijaju kod odraslih:

Mikoma. Ovo je najčešći nekancerozni primarni tumor srca (oko 50% svih slučajeva). Mora se ukloniti operacijom kako bi se sprečile ozbiljne komplikacije kao što je embolija. Mikomi se obično razvijaju u levoj pretkomori.
Papilarni fibroelastom. Ovo je drugi najčešći nekancerozni primarni tumor srca. Može da utiče na ljude u bilo kom uzrastu, ali se obično dijagnostikuje kod ljudi starijih od 60 godina. Ovaj tumor raste na srčanim zaliscima.
Lipom. Ovaj tumor pogađa ljude različitih uzrasta. Lipomi se obično razvijaju u levoj komori, desnoj pretkomori ili atrijalnom septumu (zidu koji razdvaja gornje komore srca).
Hemangiom. Ovi tumori su dijagnostikovani tokom čitavog životnog veka, od novorođenčadi do ljudi od 65 godina. Obično ne izazivaju simptome. Hemangiomi se često javljaju zajedno sa tumorima u gastrointestinalnom traktu ili koži.

Nekancerozni primarni tumori srca koji se razvijaju kod novorođenčadi i dece uključuju:

Srčani rabdomiom. Ovo je najčešći tip tumora srca kod novorođenčadi i dece. Rabdomiomi rastu u klasterima i obično nestaju sami bez lečenja.
Teratoma. Ovaj tumor se obično razvija na perikardu (vrećica koja okružuje srce). Takođe može rasti iz baze glavnih krvnih sudova povezanih sa srcem.
Fibroma. Za razliku od rabdomioma, fibroma se pojavljuje kao jedan tumor. Obično raste unutar mišića ventrikula deteta. Detetu će verovatno biti potrebna operacija za uklanjanje ovog tumora jer može izazvati ozbiljne probleme sa srcem.
Hamartoma. Ovaj tumor se takođe naziva histiocitoidna kardiomiopatija ili hamartom Purkinjeovih ćelija. Može uticati na srčani ritam deteta.

Kancerozni primarni tumori srca

Oko 5% do 25% svih primarnih tumora srca su kancerogeni. Među njima, najčešći oblik je sarkom.

Sarkom ima mnogo podtipova. Dva od najčešćih uključuju:

Angiosarkom. Ovo je najčešći podtip kod odraslih. Angiosarkom se često razvija u desnom atrijumu ili perikardu.
Rabdomiosarkom. Ovo je najčešći podtip kod novorođenčadi i dece. Ali može uticati i na odrasle. Rabdomiosarkomi se često formiraju u grupama i mogu se razviti u bilo kojoj srčanoj komori.

Manje uobičajeni oblici kanceroznih primarnih tumora srca uključuju:

Maligni fibrozni histiocitom. Ovaj tumor se često razvija u levoj pretkomori i može blokirati mitralni zalistak, uzrokujući poremećeni protok krvi u komorama srca.
Limfom. Obično se limfom (rak belih krvnih zrnaca) razvija u limfnim čvorovima, slezini ili koštanoj srži. Retko se razvija u srcu. Ovo se obično dešava kod ljudi koji imaju sidu.

Primarni tumori srca koji mogu biti nekancerozni ili kancerozni

Neki tumori koji počinju u srcu mogu biti nekancerozni ili kancerozni. Ovi uključuju:

Mesothelioma. Ako se ovaj tumor razvije u perikardu, on je kancerogen. Međutim, retko može da počne u atrioventrikularnom čvoru (deo električnog sistema vašeg srca). U tom slučaju, on je nekancerogen.
Paraganglioma. Ovaj tumor se obično razvija u dnu srca.

Metastatski tumori srca

Metastatski tumori srca su kancerozni tumori koji su se proširili na srce sa nekog drugog mesta u telu. Tumori koji se mogu proširiti na srce uključuju:

Melanom
Rak pluća
Karcinom dojke
Limfom
Rak bubrega
Kancer jednjaka

Primarni tumori srca (nekancerozni i kancerozni) pogađaju manje od 1 u 2.000 ljudi. Nekancerozni tumori su mnogo češći od kancerogenih.

Metastatski tumori srca su češći od primarnih tumora srca.

Kako tumori srca utiču na telo?

Tumori srca utiču na telo na mnogo različitih načina. Kancerozni tumori srca mogu se širiti na drugim mestima u telu, kao što su pluća. Nekancerozni tumori srca se ne šire, ali mogu uzrokovati srčane i vaskularne probleme, uključujući:

Aritmije
Krvne ugruške i tromboemboliju (krvni ugrušak koji blokira protok krvi)
Probleme sa protokom krvi u srcu
Infarkt
Otkazivanje srca
Šumove na srcu
Hipotenziju
Perikardni izliv
Perikarditis

Kako tumor utiče na srce zavisi od oblika tumora i lokacije. Na primer, tumori koji rastu iz srčanih zalistaka mogu ometati protok krvi u srcu ili dovesti do krvnih ugrušaka. Tumori u srčanom mišiću mogu izazvati srčanu insuficijenciju ili aritmije.

Koji su simptomi tumora srca?

Oni se razlikuju u zavisnosti od oblika tumora koji imate i gde se nalazi u srcu. Neki ljudi nemaju simptome ili su veoma blagi. Dok neki imaju simptome koji signaliziraju, po život, opasne srčane probleme.

Mnogi simptomi srčanog tumora su ono što lekari nazivaju „nespecifičnim“. To znači da mnogo različitih zdravstvenih problema može izazvati ove simptome, a ne samo tumor srca. Dakle, ako imate ove simptome, nije uvek očigledno da imate tumor srca. Važno je da obavestite svog lekara o simptomima kako bi mogli da potraže uzrok.

Generalno, ljudi sa kanceroznim tumorom srca imaju simptome koji počinju iznenada i brzo se pogoršavaju. Simptomi nekanceroznih tumora srca mogu se postepeno razvijati.

Znaci i simptomi tumora srca su:

Nelagodnost u grudima
Vrtoglavica i nesvestica
Umor
Groznica
Lupanje srca
Bol u zglobovima
Gubitak apetita
Noćno znojenje
Kratak dah
Oticanje nogu
Gubitak težine bez drugog uzroka

Šta uzrokuje tumore srca?

Nije uvek jasno šta uzrokuje primarne tumore srca. Genetski sindromi mogu igrati ulogu u izazivanju nekih nekanceroznih primarnih tumora srca.

Širenje raka iz jednog dela tela (kao što su pluća ili koža) na srce izaziva metastatske tumore.

Kako se dijagnostikuje tumor srca?

Tumor srca se dijagnostikuje putem slikovnih testova.

Kada neko ima rak negde drugde u telu zajedno sa iznenadnim srčanim problemima, lekar može posumnjati na tumor srca. Slikovni testovi mogu proveriti da li se rak proširio na srce.

Primarne tumore srca je često teško dijagnostikovati jer su znaci i simptomi slični onima kod drugih stanja. Lekar može posumnjati na tumor kod ljudi koji imaju simptome srčane insuficijencije bez jasnog uzroka. Ali obično, lekar dijagnostikuje primarni tumor srca putem testova koje su urađeni da bi proverila druga stanja. Oni su poznati kao slučajni nalazi.

Većina znakova i simptoma tumora srca su nespecifični i mogu ukazivati na mnoge moguće probleme. Ali postoji jedan znak jedinstven za tumore srca. Lekar će možda moći da čuje karakteristično „pucanje tumora“ kada sluša srce kroz stetoskop. Zvuk će se čuti ukoliko tumor fizički blokira mitralni zalistak.

Testovi slikanja su neophodni za dijagnostikovanje, lečenje i praćenje tumora srca. Lekar može da zatraži jedan ili više od sledećih testova da bi postavio dijagnozu:

Transtorakalni ehokardiogram. Ovaj oblik eha je od pomoći za pronalaženje tumora u komorama (donjim komorama srca).
Transezofagealni ehokardiogram. Ovaj oblik eha je od pomoći za pronalaženje tumora u pretkomora (gornjim komorama srca).
Magnetna rezonanca (MR). Ovaj test pomaže da se identifikuju detalji o tumoru, na primer da li je kancerogen.
Kompjuterska tomografija (CT skeneri) srca sa kontrastom. Ovaj test je koristan za ljude koji imaju implantirane uređaje i ne mogu da se podvrgnu magnetnoj rezonanci. Takođe je dragocen za procenu čitavog grudnog koša (uključujući pluća i krvne sudove) i koronarnih arterija.
PET skeniranje. Ovaj test se ponekad koristi za proveru da li se rak iz drugog dela tela proširio na srce.

Kako se leči tumor srca?

Opcije lečenja srčanih tumora variraju u zavisnosti od vrste tumora.

Nekancerozni primarni tumori srca: Hirurgija je veoma uspešna u uklanjanju ovih tumora ako su mali. Veće tumore je možda nemoguće ukloniti. Lekar će preporučiti operaciju ako tumor ometa rad srca.
Kancerozni primarni tumori srca: Ovi tumori se ne mogu ukloniti i često su fatalni. Hemoterapija ili zračenje se mogu koristiti za usporavanje progresije raka. Lekar takođe može da obezbedi lekove za rešavanje komplikacija.
Metastatski tumori srca: Lečenje zavisi od izvora raka. Može uključivati hemoterapiju ili hirurško uklanjanje tumora. Lekar može da vam ubaci epruvete u grudi da odvede višak tečnosti iz tumora. Oni takođe mogu ubrizgati lekove u srce kako bi usporili rast tumora ili suzbili nakupljanje tečnosti.

Cenovnik naših pregleda pogledajte ovde.